Kehamilan sering digambarkan sebagai saat kegembiraan dan kegembiraan, emosi yang mungkin dirasakan banyak orang. Namun, sebagai dokter, sulit untuk mengabaikan risiko kesehatan dan ketakutan yang dapat muncul setelah tes kehamilan positif untuk beberapa pasien kami yang paling rentan.
Hamil sendirian menimbulkan risiko kesehatan jangka pendek dan jangka panjang yang signifikan, terutama di AS. Kami memiliki tingkat komplikasi serius terkait kehamilan tertinggi di negara maju mana pun, yang mengakibatkan sekitar 700 kematian per tahun secara nasional. Beban kesehatan ini tidak terdistribusi secara merata, menimpa wanita kulit berwarna dan wanita berpenghasilan rendah – faktanya, wanita kulit hitam tiga kali lebih mungkin meninggal akibat komplikasi terkait kehamilan daripada wanita kulit putih.
Apa yang membuat kehamilan menantang dari sudut pandang kesehatan?
Kehamilan bertindak sebagai tes stres terus menerus yang membebani sistem tubuh dan menimbulkan risiko kesehatan yang unik. Itu mengubah bagaimana jantung, paru-paru, dan fungsi ginjal. Itu juga mengubah sistem kekebalan tubuh, dan mengubah metabolisme melalui efek pada banyak organ. Ini meningkatkan aliran darah ke seluruh tubuh.
Dampaknya lebih besar bagi siapa saja yang sudah memiliki tekanan darah tinggi, diabetes atau kondisi kesehatan lainnya. Selain itu, kehamilan juga dapat memperdalam gangguan kesehatan mental yang sudah ada sebelumnya seperti depresi dan kecemasan, seringkali memperparah gejala.
Dua masalah kesehatan yang unik untuk kehamilan adalah:
Preeklampsia. Hal ini menyebabkan tekanan darah tinggi dan kemungkinan kerusakan organ lain, seperti ginjal, hati, dan otak. Kehamilan saja memberi tekanan ekstra pada jantung dan pembuluh darah. Memiliki kehamilan yang terkena preeklampsia lebih dari tiga kali lipat risiko seumur hidup seseorang terkena penyakit kardiovaskular seperti stroke atau serangan jantung, menurut Preeclampsia Foundation.
Faktor risiko terbesar untuk mengembangkan preeklampsia adalah lebih muda dari 18 tahun atau lebih tua dari 40 tahun, penyakit autoimun (seperti lupus), tekanan darah tinggi, atau preeklampsia pada kehamilan sebelumnya.
Perdarahan berlebih setelah melahirkan (perdarahan postpartum). Sementara faktor-faktor tertentu menempatkan orang pada risiko yang lebih tinggi, perdarahan dapat terjadi pada setiap kelahiran, bahkan setelah kehamilan yang tidak rumit.
Paling sering, kehamilan dapat dinavigasi dengan aman bahkan ketika seseorang memiliki kondisi kesehatan. Tetapi memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya seperti penyakit jantung atau diabetes memang meningkatkan risiko komplikasi dan kematian. Sekarang kehamilan pada usia yang lebih tua lebih umum, penyakit jantung yang ada mempersulit lebih banyak kehamilan. Dulu jarang dibutuhkan, tim profesional perawatan kesehatan multidisiplin yang besar sekarang sering diminta untuk merawat orang hamil dengan kebutuhan jantung yang kompleks atau kondisi kesehatan lainnya.
Banyak kehamilan yang tidak diinginkan
Hampir setengah dari semua kehamilan di Amerika Serikat tidak diinginkan. Dalam beberapa kasus itu berarti kehamilan yang diinginkan di masa depan; kepada orang lain bahwa kehamilan itu tidak diinginkan.
Mengapa begitu banyak kehamilan yang tidak diinginkan terjadi? Sembilan dari 10 wanita yang aktif secara seksual yang tidak mencoba hamil melaporkan menggunakan beberapa bentuk kontrasepsi. Tentu saja, tidak semua jenis KB sangat efektif. Dalam satu tahun pemakaian, 13 dari 100 orang yang mengandalkan kondom saja — dan hingga 23 dari 100 yang mengandalkan metode kesadaran kesuburan — akan hamil.
Kehamilan yang tidak diinginkan terjadi bahkan ketika orang menggunakan alat kontrasepsi yang sangat efektif. Dengan penggunaan yang sempurna (yang sangat sulit dicapai), kurang dari satu dari 100 wanita yang mengonsumsi pil KB selama setahun akan hamil. Dengan pemakaian teratur, tujuh dari 100 akan hamil. Lebih dari 13 juta wanita AS menggunakan sterilisasi bedah, seperti ligasi tuba, sebagai alat kontrasepsi permanen. Mengingat tingkat kegagalan hampir satu dari 100, studi menunjukkan lebih dari 65.000 kehamilan yang tidak diinginkan dapat terjadi setiap tahun setelah prosedur ini.
Faktor kesehatan juga masuk. Kondisi medis atau pengobatan tertentu, seperti obat yang digunakan untuk mengobati epilepsi, juga dapat meningkatkan risiko kegagalan kontrasepsi. Kondisi kesehatan juga menentukan apakah orang dapat menggunakan beberapa bentuk kontrasepsi yang lebih efektif.
Penyempurnaan perawatan kesehatan dan pilihan hidup
Kehamilan, persalinan, dan mengasuh anak mengubah jalan hidup banyak orang—orang tua, saudara kandung, dan keluarga yang lebih luas—bahkan saat orang memilih jalan ini. Sejak Juni 2022, ketika keputusan Mahkamah Agung Dobbs membatalkan hak konstitusional negara untuk aborsi, setidaknya 14 negara bagian telah melarang atau sangat membatasi kemampuan untuk membuat pilihan setelah hamil. Bahkan sebelum Dobbs, hampir 10% orang yang mencari perawatan aborsi di AS harus bepergian ke luar negara bagian.
Penelitian menunjukkan bahwa wanita yang melakukan aborsi tetapi ditolak pengobatan aborsi lebih cenderung memiliki masalah kesehatan selama kehamilan mereka dan mengalami kesulitan keuangan atau hidup dalam kemiskinan bertahun-tahun kemudian.
Larangan negara bagian atas perawatan aborsi akan memiliki dampak yang tidak proporsional pada wanita kulit hitam dan berpenghasilan rendah, yang sudah berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi atau kematian terkait persalinan. Pada akhirnya, undang-undang yang membatasi atau melarang perawatan kesehatan komprehensif termasuk perawatan aborsi menempatkan semua orang yang mampu hamil dalam risiko — secara medis, ekonomi, dan sosial.
Seperti halnya kehamilan itu sendiri, keputusan untuk tetap hamil sangatlah pribadi. Dan seperti semua perawatan kesehatan, pasien dan dokter harus dapat dengan bebas mempertimbangkan semua pilihan medis untuk membantu memandu keputusan, termasuk mengakhiri kehamilan. Meskipun perawatan aborsi lebih dibatasi saat ini daripada sejak tahun 1973, pilihan tersedia dan tetap menjadi bagian penting dari perawatan kesehatan ibu.
Mungkin itu saja informasi yang dapat kami sampaikan untuk Anda semua, semoga informasi ini dapat bermanfaat. Dapatkan berbagai macam penawaran menarik terkait Biaya Medical Check Up hanya di situs Plaza Medis.